救死扶伤 大爱无疆 中国驻柬埔寨军医组成功抢救大咯血窒息患者

本报讯 近来在柬埔寨王家军总医院执行医疗援建任务来自第二军医大学附属长征医院的中国人民解放军第九批援柬医疗专家组的专家们和柬方的医生们一道成功抢救了一名大咯血窒息77岁柬埔寨籍高龄女患者，展现出高超的医疗水平，受到柬方的高度赞扬，充分体现了中柬友谊。
2014年12月17日下午17时许一位柬军方高级官员的77岁母亲突然咯血送至王家军总医院，接到求助的电话后，援柬医疗专家组组长、呼吸内科专家陈吉泉副教授立即带领医疗组队员赶往病房。接诊后，陈吉泉副教授了解到患者有肺部肿瘤病史，本次为首次出血、出血量很大，患者已经出现窒息、昏迷，血氧饱和度40%(正常人血氧饱和度在95%以上，低于90%病情危重)，紫绀明显，心率30-40次/分，血压下降测不出，病情十分危急，陈吉泉副教授立即组织气管插管，持续吸引气道内的出血，并同时组织中柬医生进行心脏按压，升高血压、纠正代谢性酸中毒、抗休克等措施，肺内吸出大量血液及血凝块，患者的生命体征逐渐好转，血压上升，病情趋于稳定，但半小时后形势突变患者再次大量咯血，血液从气管插管中喷出，氧饱和度再次下降至10%以下，心脏再次降至20次左右/分，陈吉泉副教授立即又立即组织抢救，亲自吸引气道，再次持续从气管插管内吸出大量血液及血凝块，同时组织其他医生进行心脏按压，结合升压、强心、止血、输血、纠正酸中毒等措施，患者的生命终于再次被挽救过来，到夜里12时病情终于稳定下来。整个过程中，呼吸道出血达2000多毫升，患者家属数次感到绝望、已经考虑后事给患者买好寿衣，在感激中国医生抢救的同时并已经准备放弃治疗，甚至连一起抢救的柬方医生也曾表示没有什么希望，当看到患者最终被挽救过来时，家属非常激动。
次日凌晨2时患者完全清醒，生命体征稳定，继续给予止血、抗感染等治疗。病情稳定后，为得到更理想的治疗家属联系用军用直升机于当日送患者至越南胡志明市某大医院继续诊治，但三天后又患者返回到柬埔寨王家军总医院，越方给出的意见是患者病情危重无法医治，存活时间不可能再延续2天，故让患者回国做后事准备，家属也接受了这个现实。陈吉泉副教授接诊后发现患者由于气道引流不畅出现高热、双肺广泛湿罗音，已经发生严重的肺部感染、呼吸衰竭，血氧饱和度只有80%，病情非常危重，但经仔细评估后陈吉泉副教授认为患者虽然肺部的情况非常严重，但其他的脏器功能还没有衰竭，如果把肺部情况处理好，患者应该还有生还的希望，于是陈吉泉副教授通过积极调整呼吸机参数、反复吸痰、调整抗感染药物、使用激素、营养支持等措施精心治疗，患者病情逐渐趋于稳定，肺部感染终于控制，生命体征恢复正常，使用呼吸机约一周后顺利撤除呼吸机，各项指标恢复正常，患者能自由活动、自主进食，于近日已经平安回家休养，家属非常激动，觉得不可思议，患者大咯血濒临死亡中国专家抢救过来，在越南医生放弃治疗的情况下，中国医生竟然能抢救过来，真是个奇迹，患者及家属双手合十举过额头向救命的中国医生表示衷心的感谢。柬方的医生包括柬埔寨王家军总医院院长李索万中将也对中国的专家竖起来大拇指，表示这样的大咯血以前在柬埔寨从来没有被抢救过来，这是他们在柬埔寨所见到的最高水平的抢救。
援柬医疗专家组组组长陈吉泉副教授指出，对大咯血患者的抢救就是争分夺秒，一定要保持呼吸道的畅通，尽快把血液从呼吸道内吸引出来，因为一旦血液在气道内凝集成血凝块堵塞气道，其他的抢救措施都是徒劳。援柬医疗专家组的责任就是帮助和救助柬埔寨人民，成功救治柬埔寨患者是我们的责任和光荣，是中柬友谊、中柬医生的共同努力把患者多次从死亡线上拉了回来。陈吉泉副教授指出，医疗援助工作是两国国防部的合作项目，中国人民解放军第九批援柬医疗专家组在过去一年的工作中抢救了无数柬埔寨患者的生命，圆满完成了医疗援助任务，为推动中柬友谊不断深化做出了贡献。